Полезная информация
В здоровом теле - здоровый дух
В России не хватает более 80 тыс. медиков. В 2022 г. расчётный дефицит врачей в РФ составил 26 451 специалиста, а среднего медперсонала — 58 268 сотрудников. По состоянию на 1 ноября 2022 года в подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай медицинских организациях работает 818 врачей, обеспеченность на 10 тыс. населения составляет -37%, из них в сельской местности -368 врача, обеспеченность 23%, г. Горно-Алтайск – 450 врача, обеспеченность – 70%. Средних медицинских работников (СМР) – 2421, из них в сельской местности – 1308 обеспеченность – 83%.
Кадровая проблема здравоохранения уходит корнями в 2010-е, когда началось проведение так называемой «оптимизации». В процессе преобразований были почти уничтожены как «экономически несостоятельные» звено первичной медицинской помощи, часть участковых больниц, огромное количество ФАПов. Было сокращено количество коек, снижено количество врачей и среднего медперсонала, поскольку у нас их было якобы слишком много по сравнению с Европой. В результате, по разным данным, дефицит врачей в стране составил от 50 до 100 тыс., а нехватка среднего медперсонала стала ещё более ощутимой.
Самый значительный дефицит врачей был зафиксирован в глубинке. Их отток во многом объясняется неверными инициативами, начатыми в 2012 г. Тогда было принято решение об увеличении зарплаты врачей до 200% (среднего медперсонала — до 100%) от среднерегиональной. Это привело к миграции медиков из неблагополучных территорий в мегаполисы и богатые регионы. В результате, по данным Счётной палаты, в 2015 г. 17,5 тыс. населённых пунктов остались вообще без первичной медпомощи.
Одной из основных причин недоукомплектованности принято считать миграцию медработников из госучреждений в коммерческие медорганизации. Однако в сфере здравоохранения работают 4,5 млн человек. Из них 87% — в бюджетной сфере и только 11% — в частной. Так что это никак не может быть главной причиной дефицита кадров.
Ситуация постепенно начинает меняться к лучшему. В 2021 г. в Российской Федерации укомплектованность амбулаторных медорганизаций врачами выросла и составила 83%, а укомплектованность средним медперсоналом — 85%.
В Республике Алтай укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (врачами) - 66 %, (СМР) – 76%, в стационарных условиях (врачами) - 67%, (СМР) – 77%. С 2015 г. увеличивается приём студентов в медицинские вузы. В 2020 г. их стало больше на 50%. Обучение они закончат в 2023—2026 гг. Тогда можно ожидать дальнейшего улучшения кадровой ситуации.
Но главное — необходимо платить достойную заработную плату медицинским работникам и не сокращать, а наоборот развивать все звенья медицинской помощи. Кроме того, следует на дефицитных территориях установить зарплату значительно выше той, что получают медики там, где врачей достаточно.
ДВЕ БЕДЫ: ДУРАКИ ДА ДОРОГИ
Даже если на дороге есть предупреждающие знаки, о том, что впереди ямы и канавы, это не снимает ответственности за содержание дорожного полотна с эксплуатирующих организаций. И если яма, в которую попал водитель, не соответствует ГОСТу, в результате чего произошло ДТП, то отвечать должен тот, кто обязан содержать дорогу. Такой вывод можно сделать из недавнего определения Верховного суда.
Гр.Л. ещё в декабре 2019-го наехал на выбоину на дороге, после чего машину занесло, она вылетела на обочину и перевернулась. Инспектор решил, что причиной ДТП стало несоблюдение водителем пункта 10.1 Правил дорожного движения. Согласно этому пункту, скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства.
Между тем, по мнению пострадавшего, виноваты в ДТП те, кто должен содержать дорогу в нормальном состоянии. Ведь именно они не устранили ямы и не обработали дорогу противогололёдными средствами.
Пострадавший даже приложил к иску ответ из отдела МВД, который подтверждает: часть дороги, на которой произошло ДТП, в ненадлежащем состоянии. На ней есть большая выбоина - длиной 90 см, такой же ширины и глубиной 8 см. Помимо этого, там были другие выбоины, просадки и проломы, которые не соответствуют ГОСТу. На основании чего эксплуатирующей организации были выписаны предписания об устранении недостатков.
Суд первой инстанции в иске отказал. Апелляционная инстанция добавила, что водитель не в полной мере оценил дорожную обстановку: было темно, на дороге - снежный накат. Он не учёл, что на пути установлены знаки "Неровная дорога", не выбрал скорость, которая позволила бы ему контролировать движение. Само по себе состояние покрытия не освобождало водителя от соблюдения пункта 10.1 Правил. Это решение поддержал и кассационный суд. Однако с такими решениями не согласился Верховный суд. Он напомнил, что, согласно ГОСТу, предельные размеры отдельных просадок и выбоин не должны превышать по длине 15 см, ширине - 60 см и глубине - 5 см. Судами же установлено, что ямы на дороге явно этому нормативу не соответствовали. Раз уж МВД выдало предписания об их устранении.
Согласно закону "О безопасности дорожного движения", ремонт и содержание дорог на территории Российской Федерации должны обеспечивать безопасность дорожного движения. Обязанность по обеспечению соответствия состояния дорог при их содержании возлагается на лица, осуществляющие содержание автомобильных дорог.
Таким образом, и ответственность за вред, причиненный автомобилю в ДТП в связи с повреждением дорожного покрытия, лежит на такой организации.
Законы, вступающие в силу в декабре 2022 г.
1 декабря
Открытость госорганов. Госорганы, органы местного самоуправления и подведомственные им организации будут обязаны вести свои страницы в социальных сетях (во «ВКонтакте» и/или в «Одноклассниках»). Закон позволит получать достоверную информацию о деятельности этих учреждений из первых рук.
Встать на налоговый учет можно будет онлайн. Граждане смогут встать на учет в налоговом органе через «Госуслуги». Для этого понадобится электронная подпись. Изменения дают возможность подать заявление и получить свидетельство без посещения налоговой инспекции.
Новый закон об иноагентах. Теперь реестр иноагентов будет единым. Определяется порядок включения и исключения из него. Иностранным агентам запретят осуществлять преподавательскую и просветительскую деятельность в отношении несовершеннолетних и производить информационную продукцию для детей и подростков. «Тот, кто поет с чужого голоса, получает за это деньги, должен понимать: иностранный агент — это самое демократичное, что в этих случаях принимают другие страны. Везде уголовные сроки, лишение свободы и многое другое, если думают о том, как будут их дети и внуки жить в своей стране. Если эти решения не принять, понятно: государства не будет», — отмечал ранее Председатель ГД Вячеслав Володин.
Единая система градостроения. В РФ будет функционировать единая государственная информационная система обеспечения градостроительной деятельности. Из нее органы государственной власти и местного самоуправления, физические и юридические лица смогут получить актуальные сведения.
Паспорт вместо полиса ОМС. При обращении за медицинской помощью можно будет предъявить по своему выбору полис ОМС или документ, удостоверяющий личность.
Требования к операторам связи. Операторы связи должны будут ежегодно направлять в Роскомнадзор отчет о своей деятельности. В нем нужно указать информацию об используемых средствах связи, а также об оказанных услугах. Непредставление отчета или внесение в него недостоверных сведений, а также неоказание услуг связи более шести месяцев станут основаниями для аннулирования лицензии.
Больше госуслуг в электронной форме (постановление). Расширяется перечень государственных услуг, которые можно будет получить через портал «Госуслуги». В их числе ряд пособий на детей, техосмотр самоходных машин, регистрация прав на недвижимость, прием деклараций по НДФЛ, предоставление выписки из государственного лесного реестра, получение лицензий и разрешений.
Уплата налогов. Физлица должны заплатить налоги за 2021 год не позднее 1 декабря 2022 года. Речь идет об имущественных налогах, а именно о транспортном, земельном, налоге на имущество физических лиц и НДФЛ (в отношении доходов, по которым он не был удержан).
2 декабря
Практическая подготовка обучающихся. У учреждений среднего профессионального образования появится возможность создавать учебно-производственные комплексы. В них обучающиеся смогут не только проходить практику, но и получить первое место работы. Кроме того, уточняется, что образовательные организации вправе оказывать содействие в трудоустройстве обучающихся и выпускников. Дети, живущие вместе в семье опекунов, смогут ходить в одну школу Появится преимущественное право на зачисление приемных детей в те же школу или детский сад, в которых уже учатся дети из их семьи. Раньше такая норма существовала только для родных братьев и сестер. «Дети, находящиеся под опекой в одной семье, получат право на зачисление в одну и ту же школу или детский сад, — пояснил Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин. — В настоящее время такое право есть только у братьев и сестер. А в семьях приемных родителей и опекунов чаще всего живут дети, которые не состоят друг с другом в кровном родстве. В случае принятия закона администрация будет не вправе отказаться зачислить ребенка в школу или детский сад, если в них уже ходит кто‑то из его семьи. Приемным родителям не придется рано утром развозить детей в разные места».
17 декабря
Изменения в исполнительном производстве. ФССП России сможет в автоматическом режиме запрашивать сведения у налоговых и иных органов и организаций, чтобы установить имущественное положение должника. Закон поможет своевременно выполнять решения суда или судебные акты, касающиеся исполнительного производства.
26 декабря
Поддержка малого бизнеса. Если нарушения организаций малого и среднего бизнеса при получении помощи от государства были незначительными, то снова рассчитывать на господдержку предприятия смогут через год, а не через три, как это было раньше. Пример такого нарушения — технические ошибки в отчетности. Но если речь идет о нецелевом использовании бюджетных средств или намеренных искажениях данных, срок ограничений в три года сохраняется.
Бесплатная юридическая помощь. Расширяются полномочия Минюста России по мониторингу бесплатной юридической помощи. Государственные и негосударственные участники этой системы будут обязаны отчитываться о своей деятельности. Изменения направлены на повышение ее качества.
Учет научных исследований. Единая государственная информационная система учета научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ гражданского назначения станет основной для исследований с бюджетным финансированием. Используя систему, будет легче оценить эффективность расходования бюджетных средств и результаты разработок, отобрать лучшие из них для практического внедрения и избежать дублирования исследований.
31 декабря
Компенсации туристам (постановление) . Если поездка, которая была оформлена до 31 марта 2020 года, так и не состоялась, до 31 декабря 2022 года турфирмы должны предложить аналогичный тур или вернуть деньги. Это касается туров в те страны, которые ограничили авиасообщение с Россией или ввели запрет на въезд туристов. В остальных случаях туроператоры должны были выполнить свои обязательства до конца 2021 года.
НАГЛЫЕ СТРАХОВЩИКИ
Страховщики осваивают новые методы снизить свои расходы в ОСАГО. В случае если выплата достигает максимально возможной суммы, застрахованному предлагается заключить соглашение о прекращении страховки. Конечно же, под страхом, что иначе он эту сумму не получит. Однако это незаконно.
Итак, конкретная история. Некий молодой человек попал в аварию не по своей вине. В багажник его десятилетней "Лады" въехал другой водитель. После оформления ДТП пострадавший обратился в свою страховую компанию за выплатой в порядке прямого возмещения ущерба. Страховщик насчитал восстановительный ремонт в размере 363 тысяч рублей. Но, чтобы получить эти деньги, предложил подписать соглашение о прекращении договора страхования. То есть автовладелец получает деньги, но автомобиль его больше не застрахован.
Такая ситуация возникает не впервые. Еще в начале года финансовый уполномоченный разъяснял разницу между экономической и фактической гибелью автомобиля. Но тогда ситуация была еще критичнее. Страховщики не предлагали подписывать никаких соглашений. Они в одностороннем порядке прекращали договор ОСАГО якобы по факту конструктивной гибели автомобиля.
В результате автовладелец узнавал о том, что у него нет страховки, только попав в новое ДТП. Как разъяснял тогда финомбудсмен, в соответствии с законом об ОСАГО под полной гибелью понимаются случаи, при которых ремонт машины невозможен. То есть имела место утрата транспортного средства. Либо стоимость ремонта машины превышает ее рыночную стоимость до ДТП.
В первом случае речь идет о фактической гибели автомобиля. Она может повлечь за собой правомерное прекращение договора ОСАГО, если подтверждена документально – автомобиль снят с регистрационного учета для утилизации.
Во втором случае речь идет об "экономической" гибели машины, которая не может рассматриваться как аналог фактической гибели. Если машина продолжает использоваться после выплаты возмещения по ОСАГО, рассчитанной «на условиях полной гибели», возможность страхового случая не отпадает, а договор ОСАГО продолжает действовать.
И даже получив 400 тысяч рублей выплаты и снова попав в серьезное ДТП не по своей вине, автовладелец также может получить максимальную выплату.
ЧИНОВНИЦА ПОНИМАЕТ «ПО-СОБАЧЬИ»?
Глава комитета по управлению имуществом одного из районов Светлана Ф. получила выговор за недопустимую манеру общения с населением.
Инцидент произошёл во время публичного обсуждения генплана по землеустройству, на котором жители посёлка высказались против организации кладбища рядом с их домами.
Водопровода в большинстве окрестных домов нет, воду берут из колонок и колодцев, поэтому жители беспокоятся, что захоронения могут отравить источники.
Обсуждение происходило в полевых условиях – генплан расстелили на капоте легковушки, приехавшая чиновница стояла рядом. Устав слушать аргументы жителей посёлка, она заявила: «Вы ещё здесь погавкайте». Видимо, собачий язык ей более знаком, понятен и привычен.
Дисциплинарная комиссия муниципалитета единогласно признала поведение чиновницы-полиглота недопустимым. Ей объявили всего лишь выговор, а надо было уволить. Если у Вас есть факты подобного хамского поведения чиновников любого уровня, не спускайте, обращайтесь в СМИ, Прокуратуру, непосредственно к нам. Наказание за подобные поступки должно быть неотвратимым и максимально строгим.
|
|
Шефер Семен Семенович
|
