В здоровом теле - здоровый дух

  В России не хватает более 80 тыс. медиков. В 2022 г. расчётный дефицит врачей в  РФ составил 26 451 специалиста, а среднего медперсонала — 58 268 сотрудников. По состоянию на 1 ноября 2022 года в подведомственных Министерству здравоохранения Республики Алтай медицинских организациях работает 818 врачей, обеспеченность на 10 тыс. населения составляет -37%, из них в сельской местности -368 врача, обеспеченность 23%, г. Горно-Алтайск – 450 врача, обеспеченность – 70%. Средних медицинских работников (СМР) – 2421, из них в сельской местности – 1308 обеспеченность – 83%.

  Кадровая проблема здравоохранения уходит корнями в 2010-е, когда началось проведение так называемой «оптимизации». В процессе преобразований были почти уничтожены как «экономически несостоятельные» звено первичной медицинской помощи, часть участковых больниц, огромное количество ФАПов. Было сокращено количество коек, снижено количество врачей и среднего медперсонала, поскольку у нас их было якобы слишком много по сравнению с Европой. В результате, по разным данным, дефицит врачей в стране составил от 50 до 100 тыс., а нехватка среднего медперсонала стала ещё более ощутимой.

 Самый значительный дефицит врачей был зафиксирован в глубинке. Их отток во многом объясняется неверными инициативами, начатыми в 2012 г. Тогда было принято решение об увеличении зарплаты врачей до 200% (среднего медперсонала — до 100%) от среднерегиональной. Это привело к миграции медиков из неблагополучных территорий в мегаполисы и  богатые регионы. В результате, по данным Счётной палаты, в 2015 г. 17,5 тыс. населённых пунктов остались вообще без первичной медпомощи.

 Одной из основных причин недоукомплектованности принято считать миграцию медработников из госучреждений в коммерческие медорганизации. Однако в сфере здравоохранения работают 4,5 млн человек. Из них 87% — в бюджетной сфере и только 11% — в частной. Так что это никак не может быть главной причиной дефицита кадров.

 Ситуация постепенно начинает меняться к лучшему. В 2021 г. в Российской Федерации укомплектованность амбулаторных медорганизаций врачами выросла и составила 83%, а укомплектованность средним медперсоналом  — 85%.

 В Республике Алтай укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (врачами) - 66 %, (СМР) – 76%, в стационарных условиях (врачами) - 67%, (СМР) – 77%. С 2015 г. увеличивается приём студентов в медицинские вузы. В 2020 г. их стало больше на 50%. Обучение они закончат в 2023—2026 гг. Тогда можно ожидать дальнейшего улучшения кадровой ситуации.

 Но главное — необходимо платить достойную заработную плату медицинским работникам и не сокращать, а наоборот развивать все звенья медицинской помощи. Кроме того, следует на дефицитных территориях установить зарплату значительно выше той, что получают медики там, где врачей достаточно.